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工商時報【廖育偲】近期影響美股漲跌因素，包含美中貿易情勢、美國聯準會（Fed）主席鮑爾演說、經濟數據及企業財報等議題。其中，貿易協議方面，即使美國總統川普正式簽署通過「香港人權法案」，但對股市的影響偏中性，主因中美雙方都有急於達成協議的理由，川普心繫明年總統大選，且近期民調較民主黨候選人落後。此外，市場傳出中方要求取消關稅，白宮對於取消部份關稅持開放態度，主要也是川普希望能達成第一階段協議，而中方雖對香港人權法案頗有微詞，但除上周國務院副總理劉鶴釋出善意，邀請美方談判代表前往北京再次談判之外，緊接著中方亦正式宣布「關於強化知識產權保護的意見」，回應美國從貿易戰開打以來的訴求，有助於加速雙方協商的進度。未來若能達成初步協議，對指數將有正面激勵效果。另外，聯準會主席鮑爾於羅德島的年度商會上發表演講，內容與先前在國會聽證演說一致，強調未來將持續刺激通膨，達到目標的2％，這也暗示目前通膨仍然低迷，升息急迫性並不高，市場樂觀看待資金行情有助多頭格局延續。就技術面而言，以道瓊指數為例，自10月起漲以來，持續刷新歷史新高紀錄，下方均線維持多頭排列態勢，操作面可先以月線當作支撐參考依據，只要月線未跌破前，短線創高格局不至遭破壞，多方操作依舊存在優勢。建議投資人不妨善用美國道瓊期貨、美國標普500期貨或美國Nasdaq 100期貨三項商品，逢低留意短多單介入的機會，除可免除匯率風險外，還有盤後交易優勢存在，更能進一步搭配台指相關商品增加整體部位獲利，抑或減少行情不利時的衝擊。（玉山投顧提供，廖育偲整理）

工商時報【文╱黃釋慧（新光醫院內分泌糖尿病科主治醫師）】33歲的珮珮知道自己懷孕後，開心得不得了。她期待這個寶寶已經好久了。整個懷孕的過程也都小心翼翼，即使想吐，也是強迫自己一定要多吃一點，讓寶寶有足夠的營養。沒想到，懷孕六個月時，突然被醫師告知有妊娠糖尿病，要好好控制飲食。珮珮整個很沮喪，到底該怎麼控制自己的血糖呢？大部分的民眾對於妊娠糖尿病的認知就是，懷孕期間初次發生的糖尿病。但是事實上，近年來隨著飲食西化和肥胖的比率提高，第二型糖尿病的發生隨之率增加。加上女性平均生育年齡延後，懷孕婦女本身已有第二型糖尿病而尚未被診斷出來的比率也跟著上升。因此，美國和台灣的糖尿病學會都建議，孕婦在初次產檢時，即應接受成人糖尿病之篩檢。而只要沒有診斷出糖尿病的孕婦，都應在第24∼28周時接受妊娠糖尿病的篩檢。所有被診斷出妊娠糖尿病的孕婦，都應該接受營養師的飲食衛教。一天熱量的攝取，建議調整成醣類40％、脂質40％、蛋白質20％，其中醣類應以低升糖指數、高膳食纖維為主。一日總熱量約介於1,600∼1,800大卡之間，且應少量多餐以避免低血糖。孕婦須每日四次（一次空腹加上三餐餐後一或二小時）自我監測血糖，其目標血糖為空腹≦95mg/dL、餐後一小時≦140mg/dL、餐後兩小時≦120mg/dL。臨床上大約九成的病人飲食控制及生活習慣調整而達到良好的控制。當非藥物治療未達到理想血糖時，則需要藥物的介入。台灣2018年糖尿病臨床照護指引，建議胰島素或口服降血糖藥均可供安全有效的藥物治療。生產之後，血糖及胰島素代謝也會迅速回復。因此生產完的產婦，要特別注意低血糖的發生。綜合來說，妊娠糖尿病的媽媽，即使產後仍在使用抗糖尿病藥，仍然可以哺乳。但是研究發現，有妊娠糖尿病的婦女，日後發生第二型糖尿病的比例較高，因此應該定期回診追蹤。溫馨小提醒：40歲以上民眾，建議每三年做一次糖尿病篩檢，65歲以上民眾，建議每年做一次糖尿病篩檢。

工商時報【蘇嘉維╱台北報導】5G智慧手機即將在2020年大量推出，半導體供應鏈開始動了起來。聯電（2303）總經理簡山傑指出，現已感受到5G相關需求已在今年下半年逐步升溫，2020年5G訂單可望出現爆發力道。聯電29日在國父紀念館中山講堂盛大舉辦第四屆綠獎頒獎典禮暨成果發表會，簡山傑在會後受訪指出，當前5G需求已經在下半年開始逐步升溫，雖然沒辦法完全確定5G在2020年或2021年有多大成長力道，但可以確定2020年起5G需求將可望出現爆發力。至於在車用電子市場，簡山傑認為，受到美中貿易摩擦影響，2019年車市狀況不佳，客戶都在進行庫存調整，現在看起來庫存修正狀況已經步入尾聲，但客戶需求仍沒有看到加溫跡象，2020年狀況仍有待觀察。據了解，現在由於5G、人工智慧（AI）及物聯網等領域在晶圓代工廠投片力道都不錯，8吋產能幾乎都已經達到滿載水位，顯示新興終端領域正在逐步成長。簡山傑說，現在8吋產能都已經達到九成或是滿載，現在客戶都聚焦在28奈米製程以上產能投片。此外，聯電舉辦的第四屆綠獎頒獎典禮暨成果發表會，得獎隊伍已經出爐，期中「大型生態保育計畫獎助」得獎計畫分別是台灣海洋保育與漁業永續基金會的「鼻頭角公園小丑魚抵家計畫」、台灣猛禽研究會的「看不見的玻璃陷阱─北部地區野鳥窗殺調查與友善鳥類玻璃教育推廣計畫」等獲獎。簡山傑於表示，聯電重視企業社會責任，很榮幸藉由綠獎，建立出環境友善的資源共享平台，連結為生態奉獻的保育志工、串連有心為環境盡力的企業。且本屆綠獎特地新設置了「青少年環境行動獎」，希望藉此提供青少年主動為環境議題發聲的機會。

（中央社記者張茗喧台北29日電）一旦腸道壞菌跑到肝臟，可能引發「化膿性肝膿瘍」，恐住院治療長達1個月。北榮找出創新抗生素療法，以靜脈注射搭配口服抗生素，可望將住院天數縮短8天。台北榮民總醫院今天發布新聞稿公布此研究成果，北榮感染科醫師林邑璁表示，化膿性肝膿瘍是由克雷伯氏肺炎桿菌引起，在台灣相當常見，不分族群、年齡層都有感染風險，這種細菌平時可能躲在腸道中，一旦跑到肝臟就會造成感染。林邑璁說，目前僅知西方國家大多是因膽道病變引起，東亞國家感染機轉仍不明，但東亞國家盛行的大多是具有高毒性的克雷伯氏肺炎桿菌，即便沒有肝膽病變問題，也可能罹病，患者若沒有適當治療，恐敗血症死亡。林邑璁指出，化膿性肝膿瘍症狀和嚴重感冒相當類似，包括發燒、食慾不振、腸胃不適，必須透過超音波、電腦斷層才能確診。過去治療化膿性肝膿瘍必須適當引流後，醫師會以傳統乙內醯胺類抗生素透過靜脈注射方式治療，至少需要住院28天，不僅造成醫療負擔，患者生活也受影響。林邑璁說，近年研究團隊發現若改以同樣效果的氟喹諾酮類抗生素，不僅效果一樣好，靜脈注射一段時間後就能改以口服劑型治療，住院天數可望縮短至20天，病患住院超過21天的個案比率更從66.3%明顯降至37.8%，此研究成果已於今年美國感染症醫學會的年會發表。今年86歲的王先生，因為持續發燒、食慾不振，在診所就診1星期症狀都不見改善，到北榮就診抽血發現嚴重細菌感染，進一步以腹部超音波檢查，發現肝臟右葉有6公分的化膿性病灶，經靜脈注射治療13天後順利出院，後續僅需持續在門診使用口服抗生素治療1個月即可完成療程。林邑璁強調，化膿性肝膿瘍目前沒有特別的預防方式，加上症狀和感冒非常類似，就醫時容易被忽略，呼籲民眾一旦反覆發燒、怎麼治療都沒有好轉，甚至愈來愈嚴重，務必提高警覺。（編輯：管中維）1081129

台維斯盃四強賽，由西班牙對決英國在先丟第一點的情況下，世界球王納達爾（Rafal Nadal）連扛單、雙打兩點，都以直落二擊敗對手，力挽狂瀾逆轉淘汰英國，率領國家隊繼2012年之後，重返台維斯盃決賽。西班牙在單打先丟掉第一點後，當今球王Rafal Nadal，在台維斯盃四強擔起背水一戰壓力，對決英國好手Dan Evans，西班牙蠻牛沒給對手太多抵抗的機會。無敵艦隊主場作戰，在全場觀眾的鼓譟聲中，球王6:4先下一城，第二盤連保帶破，6:0秋風掃落葉。蠻牛以直落二在第二點扳平戰局，每當他穿上國家隊戰袍，總是戰力破表，曾經四度幫助西班牙封王。最後一點雙打，再度披掛上陣，和Feliciano Lopez搭檔陷入苦戰，兩盤都打到搶七，辛苦出線。西班牙組合賽末點發球得分，第二盤TieBreak打到10:8才拿下勝利，蠻牛開心的跳到搭檔身上，親吻隊友額頭，在地主球迷的歡呼中逆轉英國，挺進決賽。Nadal說：「這場比賽非常戲劇化，全場戰況都很緊繃，我們沒有一刻鬆懈下來，非常感謝雙打搭檔羅培茲和所有隊友，以及所有的西班牙球迷，大家都太棒了。」球王Nadal力扛單雙打兩點，逆轉英國，幫助無敵艦隊睽違6年再次打進決賽，接下來西班牙要面對加拿大，挑戰繼2011年之後首座台維斯盃冠軍。（民視新聞／綜合報導）更多運動相關新聞睽違8個月稱王 麟洋組合收第4冠NBA／踢男人重要部位 罰3.5萬冬盟看張奕怒吼 歐牛捕手：真的帥陳偉殷回台 遭馬林魚轉讓曝未來計畫47歲新庄剛志想復出 恩師：白癡

宜蘭一名年約六十四歲黃姓婦人上週末參加雲林縣燦林國小同學會，與畢業超過五十載的國小同學們至溪頭兩天一夜旅遊，結果在遊覽車上準備回程的時候，黃婦突然感到身體右側沒有知覺，無法動彈，接著大冒冷汗，想跟同學們說自己的狀況，但赫然發現連話都已說不清楚，同學們趕緊跟司機反映，司機一看黃婦的症狀直覺不對勁，趕緊將遊覽車開至衛生福利部南投醫院，醫師診斷為腦中風，立刻啟動腦中風醫療小組，即時為病人施行血栓溶解劑治療，並安排住院續治療，現黃婦恢復狀況良好，昨（二十八）日出院返回北部續門診追蹤觀察。南投醫院神經內科鄭耕兆醫師表示，腦中風主要是因為腦部血流受阻，導致神經性缺損或腦部缺血、缺氧，造成暫時性甚至永久性的腦功能異常。而腦中風的患者在黃金治療時間內送醫，經醫師評估後使用血栓溶解劑治療，可大幅提升預後比率，有機會恢復正常功能。黃婦表示，國小同學們現在散落在全台各地，但大家感情很好，平時都有在保持聯絡，這次特別辦理同學會，相邀大家在溪頭兩天一日旅遊相聚，沒想到會發生中風的狀況。在送醫後，大家都相當擔心，不斷在群組裡幫忙集氣加油，黃婦看著同學們的打氣留言，直言相當感動，也表示非常感謝司機在第一時間協助送醫，讓自己能夠恢復得這麼好。鄭耕兆醫師提醒，缺血性腦中風的患者，應把握住治療時機，當出現臉部表情不對稱、說話不完整、講話不清晰、雙手平舉時，其中一支手會無力甚至無法舉起等症狀，就要警覺可能是中風的症狀，民眾應趕緊記下時間，盡速送醫，爭取治療的時間。能夠降低失能與神經功能障礙的風險。鄭耕兆醫師也呼籲民眾別嘗試民間流傳的硬幣刮手、拿針刺手指頭甚至放血等方法，只要即時就醫治療，就有機會恢復正常功能。醫師呼籲民眾在緊急當下應聯繫119，救護人員接獲通報後，會隨即送往腦中風緊急醫療處置醫院，而南投醫院為急救責任醫院，設置腦中風小組，成員有神經內科張嘉為主任、鄭耕兆醫師、神經外科葉國球主任、蔡佳勳醫師及各職類專業人員，堅守崗位，把握緊急治療時機，將病患的肢體偏癱等後遺症降低。

低頭族用眼過度眼刺痛，當心乾眼症發作。25歲的上班族小咪化名，因眼睛經常出現異物感影響日常生活而就醫，經檢查才發現是「乾眼症」所造成。她遵循醫囑，每日居家進行雙眼熱敷、調整閱讀習慣與時間，並輔以藥物治療，目前眼睛不適的症狀已明顯改善。隨著3C產品的使用率提高，乾眼症的罹患率也愈來愈普及，羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺表示：健康的眼睛通常能夠維持適當的濕潤度，不過若是因為用眼過度、3C產品重度使用或睡眠不夠造成淚水分泌不足，即有可能造成乾眼症。眼睛的淚膜有三層，包含脂質層、淚水層與黏液層，其中脂質層為鎖水層，若該層水分子不足，就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀；黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上，以達保護眼睛的功效。如果眼睛有乾澀不適的症狀，除求助醫師診斷對症下藥之外，也建議平時可以熱敷與改變用眼習慣改善眼睛乾澀的狀況；若乾澀狀況未緩解，臨床上醫師會輔以人工淚液與藥物治療，或是進行淚管栓塞治療，即透過塞劑暫時性阻塞淚小管，使淚膜維持濕潤，達到緩解乾澀的目的。為保護眼睛，陳楹樺醫師建議飲食上可以多吃堅果類食物與充足飲水，必要時，也可適量補充魚油營養品。另外，也提醒可每日熱敷，中午、晚上各一次，每次十分鐘，並調整用眼習慣：每閱讀三十分鐘讓眼睛休息一下，同時減少3C產品的使用時間與保持充足睡眠。預防勝於治療，平日若能養成照顧眼睛的好習慣、適時讓眼睛休息，就不用擔心乾眼症找上門。

（中央社倫敦17日綜合外電報導）即便西班牙名將納達爾是年終球王，且網壇「3巨頭」也仍具壓制力，足以在大滿貫賽事奪冠，但在希臘新星西西帕斯稱霸ATP年終賽後，彷彿讓人看到世代交替的一刻。21歲的西西帕斯（Stefanos Tsitsipas）擊敗奧地利好手提姆（Dominic Thiem），拿下ATP世界巡迴年終賽（ATP Finals）冠軍後大膽宣告：「我相信我離大滿貫冠軍不遠了，我知道我這麼說是很強烈的講法，但我真的覺得我屬於那個行列。」德國新秀茲韋列夫（Alexander Zverev）去年也在倫敦擊敗塞爾維亞名將喬科維奇（Novak Djokovic），拿下ATP年終賽冠軍，當時他和現在的西西帕斯一樣僅21歲。但茲韋列夫無法將那時的表現帶到今年的大滿貫賽事，今年的大滿貫冠軍獎盃，其中兩座被33歲的納達爾拿下、兩座由喬科維奇奪得。納達爾和喬科維奇生涯分別拿過19座和16座大滿貫冠軍，而38歲瑞士名將費德瑞（Roger Federer）也在他非凡的生涯，累積創紀錄的20座大滿貫冠軍。不過這也是第一次黃金3巨頭逐漸感受到後浪推前浪的氣勢。過去一週在倫敦，20多歲的年輕世代呈現了一股嶄新、無懼的力量，他們期待總有一天能取代現在的3巨頭。26歲的提姆是實力堅強的新勢力，他在ATP年終賽首日就擊敗費德瑞，並一路打進決賽。隔天茲韋列夫擊敗納達爾，那是他生涯首次在對納達爾時拿下勝利。當天稍早，西西帕斯在他於ATP年終賽的處女秀打出亮眼表現，首次擊敗今年打進美國網球公開賽決賽的23歲俄羅斯選手梅迪維夫（Daniil Medvedev）。這些新勢力創造的驚奇未就此打住，提姆之後擊敗喬科維奇、梅迪維夫，原本也有機會拿下對納達爾的勝利，可惜在決勝盤5比1領先情況下遭到逆轉。提姆昨天以直落二擊敗6度奪冠的費德瑞闖進決賽，讓全場費德瑞的粉絲們鴉雀無聲。（譯者：李晉緯/核稿：盧映孜）1081118

工商時報【賴瑩綺╱綜合報導】大陸國務院參事室特約研究員姚景源27日向政府提出建言，指出即使大陸經濟下行壓力仍大，但2020年國內生產總值（GDP）增長目標仍應訂在6％左右，財政預算赤字率目標則應提升0.2個百分點至3％。他還認為，中國人民銀行降息降準仍有空間。大陸2019年前三季GDP年增速分別為6.4％、6.2％、6.0％，第三季增速創有紀錄新低；大陸政府的全年目標為年增6∼6.5％。2019年大陸財政預算赤字率為2.8％，較2018年預算赤字率2.6％略有提高。路透報導，姚景源在北京的一個新聞茶座上表示，從2019年的GDP走勢看，一路向下，經濟下行壓力較大。但他認為，大陸經濟經過30多年的發展，沒有必要再刻意追求高速度，只是沒有一定的速度也不行。他說，目前重要的是穩住下行趨勢，只要就業、物價穩定，「即使GDP破6也無妨」。姚景源指出，大陸經濟現在面臨的問題概括而言就是「一上一下」，即經濟增速向下，消費者物價指數（CPI）向上。但CPI向上主要是受豬肉價格推動，是結構性物價上漲，是豬肉問題，不是貨幣問題，因此即使明年財政赤字率提升至3％，貨幣政策降息降準，也不會大幅推升CPI。大陸10月CPI為年增3.8％，高於市場預估的3.3％。姚景源表示，2020年是一個重要時期，距離「兩個一百年的目標」中第一個百年越來越近，即2020年實現全面建成小康社會。所以保持國民經濟平穩運行是勢在必行的，財政和貨幣政策仍大有空間。

工商時報【廖育偲】美股三大指數26日續創歷史新高，11月截止26日收盤，標普500及那斯達克指數均已第10次創歷史新高，為2018年1月來的最多次數，當中零售銷售板塊表現最為亮眼。感恩節銷售旺季將至，中美貿易談判進展再傳佳音，加上聯準會主席鮑爾對美國經濟釋出正面發言，均帶動市場買盤卡位感恩節前行情。消費電子零售商百思買（Best Buy）26日大漲9.9％，成為零售板塊的領頭羊，據美國全國零售商協會估計，今年的感恩節後假日零售銷售額將增長約4％。消息面則受到美國總統川普26日表示，美中兩國已接近達成第一階段協議，他與中國國家主席習近平關係良好，形容雙方談判正「處於最後陣痛」。鮑爾也對美國經濟前景表示樂觀，並稱即使美國失業率接近50年低位，但仍有足夠的空間讓工資成長。經濟數據方面，美國11月消費者信心指數連續第四個月下降，10月資料上修為126.1，11月數據為125.5。儘管該指數有所下降，但整體看來美國經濟尚屬健康。以國內追蹤美股指數為標的之道瓊期貨與標普500期貨走勢觀察，26日雙雙走揚維持創高走勢。分析技術面，道瓊期貨日K連四紅，續創歷史新高，顯見多方仍掌控盤勢；至於標普500期貨，走勢同步道瓊期，亦創歷史新高，且近期K線紅棒多於黑棒。兩大美股期貨KD指標高檔出現鈍化與背離現象，不排除近期有可能出現漲多回檔格局。（永豐期貨提供，廖育偲整理）